El Gobierno del presidente Joe Biden se dispone a instar el lunes a un tribunal de apelaciones de EE.UU. a que preserve el mandato federal que obliga a las aseguradoras sanitarias a cubrir los servicios de atención preventiva, incluidos los medicamentos para prevenir el VIH y las pruebas de detección del cáncer, sin coste adicional para los pacientes.

El mandato de atención preventiva, que cubre una amplia gama de servicios elegidos por un grupo de trabajo federal, forma parte de la Ley de Atención Asequible (ACA) de 2010, a menudo llamada Obamacare porque fue defendida por el entonces presidente Barack Obama.

Los argumentos programados para el lunes ante un panel de tres jueces del 5º Tribunal de Circuito de Apelaciones de EE.UU., con sede en Nueva Orleans, se derivan de una demanda presentada por un grupo de empresas, entre ellas el operador de centros de bienestar cristianos Braidwood Management, con sede en Texas, que se oponen al requisito de proporcionar cobertura para la profilaxis preexposición al VIH (PrEP).

Braidwood y los demás demandantes interpusieron la demanda específicamente por la cobertura obligatoria de la PrEP, que según ellos viola sus creencias religiosas al fomentar la homosexualidad y el consumo de drogas.

Los medicamentos de la PrEP aprobados en Estados Unidos para prevenir la infección por el VIH, que puede causar el sida, son fabricados por Gilead Sciences y por ViiV Healthcare, una empresa conjunta de GSK, Pfizer y Shionogi.

El juez de distrito estadounidense Reed O'Connor en Fort Worth en marzo de 2023 fue más allá de lo que los demandantes habían pedido, bloqueando al gobierno federal de hacer cumplir el mandato para una amplia gama de servicios. O'Connor consideró que la ley otorgaba a los miembros del grupo de trabajo que elige qué servicios deben cubrirse demasiado poder para funcionarios que no son nombrados por el presidente y confirmados por el Senado, lo que viola la Constitución de EE UU.

La sentencia de O'Connor está en gran medida en suspenso en virtud de un acuerdo entre Braidwood y la administración de Biden mientras prosigue la apelación, pero permite que la propia Braidwood no cubra la PrEP.

Si se permite que la sentencia de O'Connor entre en vigor, las aseguradoras podrían cobrar a los pacientes copagos y franquicias por los servicios preventivos.

La sentencia no se aplica a los servicios que el grupo de trabajo recomendó antes de que se promulgara la ACA en 2010, incluido el cribado del cáncer de mama.

Dos miembros del panel del 5º Circuito, los jueces de circuito Don Willett y Cory Wilson, fueron nombrados por el ex presidente republicano Donald Trump, y la tercera, la juez de circuito Irma Carrillo Ramírez, fue nombrada por Biden, un demócrata.

O'Connor llamó previamente la atención en 2018 por derribar todo el Obamacare. Ese fallo fue en gran parte revocado por el 5º Circuito, y luego completamente revocado por el Tribunal Supremo de Estados Unidos.