Gilead Sciences, Inc. ha anunciado nuevos datos de tres estudios retrospectivos en el mundo real que se presentarán en la 31.ª Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI). Un estudio demostró que Veklury® (remdesivir) se asoció a una reducción del riesgo de ciertos síntomas de CROV prolongada en personas que fueron hospitalizadas por COVID-19. En otro estudio, el uso de Veklury se asoció a una reducción significativa de la mortalidad entre las personas inmunodeprimidas que fueron hospitalizadas por COVID-19 durante el periodo Omicron (21 de diciembre ?

23 de abril), independientemente de las necesidades de oxígeno. Un tercer análisis reveló que el tratamiento con Veklury y dexametasona entre los pacientes hospitalizados por COVID-19 se asoció a una reducción de la mortalidad en comparación con el tratamiento sólo con dexametasona, independientemente de los requisitos de oxígeno. Para comprender el impacto potencial de Veklury en el riesgo de COVID prolongada, también conocida como afecciones post-COVID (PCC), Gilead analizó los datos de HealthVerity de 52.006 pacientes.

Los resultados del estudio demuestran que el uso de Veklury se asoció a un riesgo un 10% menor de padecer cualquier PCC en los dos grupos de edad analizados: HR 0,90 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,86?0,93) en los < 65 años y HR 0,90 (IC del 95%: 0,86?0,95) en los = 65 años. El uso de Veklury se asoció a un menor riesgo de 6 de los 16 síntomas/diagnósticos individuales en el grupo de edad =65 años (incluidos disfunción cognitiva, enfermedad cerebrovascular, rasgos neuropsiquiátricos, diarrea, dolor torácico y disautonomía) y de 8 de los 16 síntomas/diagnósticos individuales en el grupo de edad < 65 años (incluidos los 6 síntomas en el grupo de edad =65 años, así como enfermedad tromboembólica y cefalea). Los resultados de este análisis se basan en las pruebas existentes que apoyan la importancia de tratar la COVID-19 al principio del curso de la enfermedad con un antiviral.

En un análisis separado, los datos de la base de datos PINC AI Healthcare de la era Omicron (21 de diciembre a 23 de abril) mostraron una asociación entre el uso de Veklury y la reducción de la mortalidad entre las personas inmunodeprimidas del estudio que fueron hospitalizadas por COVID-19. En el estudio participaron 10.687 personas inmunodeprimidas que recibieron Veklury y 4.989 que fueron controles emparejados.

Los resultados al día 28 mostraron que las personas inmunocomprometidas y tratadas con Veklury tenían un riesgo de mortalidad global significativamente inferior en un 25% en comparación con el grupo que no recibió Veklury, independientemente de las necesidades de oxígeno suplementario (HR: 0,75; IC 95%:0,68-0,83; p < 0,0001). Esta investigación se basa en investigaciones anteriores presentadas en la CROI 2023 y las refuerza. Datos adicionales de un estudio en condiciones reales mostraron mejores resultados entre los pacientes con COVID-19 que recibieron tratamiento con Veklury en combinación con dexametasona en comparación con la dexametasona sola.

El estudio emparejó a 33.037 pacientes que recibieron tanto Veklury como dexametasona con 33.037 pacientes que recibieron sólo dexametasona. Los pacientes que recibieron la terapia dual tuvieron un riesgo de mortalidad significativamente menor en comparación con la monoterapia con dexametasona en todas las necesidades de oxígeno suplementario tanto a los 14 como a los 28 días. En los pacientes sin uso documentado de oxígeno suplementario al inicio del estudio, el tratamiento con Veklury se asoció a un riesgo de mortalidad un 20% (p < 0,001) inferior en el día 28.

Los pacientes con oxígeno de flujo bajo o alto tuvieron un 26% (p < 0,001) y un 29% (p < 0,001) menos de riesgo de mortalidad en el día 28, respectivamente. Los pacientes con ventilación mecánica invasiva/ECMO al inicio tuvieron un 19% (p=0,0182) menos de riesgo de mortalidad en el Día 28.