Veracyte, Inc. ha anunciado que los nuevos datos publicados en European Urology Oncology sugieren que el clasificador genómico de próstata Decipher podría ayudar a identificar a los pacientes con cáncer de próstata que presentan enfermedad micrometastásica (células tumorales difíciles de detectar que se extienden más allá de la próstata) y que, por tanto, podrían beneficiarse de una intensificación del tratamiento sistémico. Los datos muestran que, en los hombres con enfermedad de alto y muy alto riesgo, las puntuaciones de Decipher Prostate están altamente correlacionadas con las predicciones de estadificación ascendente realizadas por un algoritmo clínico que ha demostrado predecir la positividad del antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA) en la tomografía por emisión de positrones (PET). El clasificador genómico de 22 genes de Decipher Prostate proporciona una puntuación que va de 0 a 1, categorizada como riesgo bajo ( < 0,45), intermedio (0,45-0,60) y alto (>0,60) de metástasis.

Es el biomarcador pronóstico más validado para identificar el riesgo de enfermedad metastásica entre los individuos con cáncer de próstata, con el fin de ayudar a determinar quién puede beneficiarse de una intensificación del tratamiento. Actualmente se está evaluando su papel como biomarcador predictivo para guiar la intensificación o desintensificación de la terapia sistémica en dos grandes ensayos clínicos de fase 3 (NRG-GU009, NRG-GU010). En el estudio actual, los investigadores trataron de cuantificar la asociación entre el riesgo de aumento de estadio en la PET PSMA utilizando un algoritmo clínico validado para la positividad de la PET PSMA desarrollado por investigadores de la UCLA, y la puntuación Decipher Prostate.

Utilizando datos de 4.625 pacientes con cáncer de próstata que cumplían los criterios de enfermedad de alto o muy alto riesgo de la NCCN o cumplían los criterios de alto riesgo del ensayo clínico STAMPEDE, calcularon la probabilidad de ascenso de estadio en la PET PS MA utilizando el nomograma clínico establecido y validado, y correlacionaron este riesgo y las puntuaciones Decipher Prostate de cada paciente. Los investigadores descubrieron que existía una correlación significativa entre la puntuación Decipher Prostate de los pacientes y el riesgo de aumento de estadio en la TEP PSMA, y que las puntuaciones Decipher altas estaban especialmente enriquecidas en los pacientes con mayor riesgo de albergar enfermedad fuera de la próstata. En consecuencia, estos pacientes tendrían más probabilidades de beneficiarse de la intensificación del tratamiento sistémico en comparación con la terapia local.