BERLÍN (dpa-AFX) - El Gobierno federal confía en seguir avanzando con los Estados federados en la reforma hospitalaria prevista. Las críticas expresadas en este sentido pueden resolverse, según indicaron este miércoles en Berlín círculos del Ministerio de Sanidad, antes de las nuevas consultas que mantendrán este jueves los jefes de los Gobiernos federal y de los Estados federados. Ahora se acercan a la recta final para convertir un borrador de trabajo en un anteproyecto de la proyectada ley. Baviera, sin embargo, rebajó las esperanzas de un acuerdo rápido. El borrador federal revisado es "puramente cosmético", declaró la Ministra de Sanidad Judith Gerlach (CSU) a la Agencia Alemana de Prensa en Múnich.

Los planes de reforma del Ministro Federal de Sanidad, Karl Lauterbach (SPD), prevén cambiar el sistema de remuneración por tarifas planas para los casos de tratamiento, con el fin de aliviar a las clínicas de la presión de tratar cada vez más casos. En el futuro, recibirán el 60% de la remuneración sólo por la prestación de servicios. La base de la financiación por parte de las cajas de enfermedad deben ser unos grupos de servicios de las clínicas definidos con mayor precisión. Con ello se pretende garantizar, por ejemplo, unos estándares de calidad unificados en cuanto a equipamiento, personal y experiencia de tratamiento.

La entrada en vigor de la ley, prevista para el 1 de enero de 2024, se ha retrasado. "Esperamos aprobar la reforma antes de Semana Santa", declaró Lauterbach al diario Tageszeitung ("taz"/jueves). Sin embargo, los estados federados seguirán asignando los grupos de prestaciones en 2025 y 2026, la reforma transferirá dinero en 2027/2028 y se aplicará plenamente en 2029. En verano, los gobiernos federal y de los estados federados llegaron a un acuerdo mayoritario sobre los principios básicos de la reorganización de los hospitales. Desde hace varias semanas se trabaja conjuntamente en la preparación de un proyecto de ley.

Según círculos ministeriales de Berlín, en principio todo el mundo está a favor de la reforma. Con ella se eliminaría la presión económica sobre el sistema y se garantizaría prácticamente la existencia de hospitales para las zonas de servicio asignadas. El ministro bávaro Gerlach advirtió: "La reforma hospitalaria no debe poner en peligro la asistencia hospitalaria en la zona". Siguen siendo necesarias importantes correcciones en los planes de reforma. Seguirá habiendo oposición a las intervenciones en las competencias de planificación hospitalaria de los estados federados. Además, la reforma sólo podrá tener éxito si el gobierno federal aborda los déficits financieros estructurales de los hospitales.

Lauterbach advirtió a los estados federados que frenaran una ley para un atlas en línea sobre la calidad del tratamiento de los hospitales en Alemania, que está vinculada a la reforma. "Con la Ley de Transparencia estamos aportando a corto plazo fondos considerables a las clínicas", declaró al diario "taz". Además de las subvenciones energéticas, se necesitan otros seis mil millones de euros para mejorar el pago de los cuidados de enfermería en los hospitales.

La ley, que ya ha sido aprobada por el Bundestag, se ultimará en el Bundesrat este viernes. La Comisión de Sanidad de la Cámara de los Estados recomienda que se envíe a la Comisión Mixta de Mediación con el Bundestag. Lauterbach advirtió que entonces el Bundestag tendría que volver a votar la ley. "A la vista de la situación presupuestaria, no espero una aprobación automática" /sam/DP/ngu