Adaptive Biotechnologies Corporation presentó datos sobre las secuencias del receptor de células T (TCR) asociadas a la enfermedad de Crohn (EC) durante una presentación oral el 18 de febrero de 2022 en el 17º Congreso de la Organización Europea de Crohn y Colitis (ECCO) que se celebra virtualmente del 16 al 19 de febrero. El estudio identificó y caracterizó las secuencias de TCR asociadas a la EC utilizando la tecnología immunoSEQ de Adaptive, lo que proporciona información fundamental sobre la respuesta del organismo a la EC a nivel celular. El ensayo immunoSEQ utiliza la tecnología de secuenciación para descifrar la complejidad del sistema inmunitario adaptativo. También se analizaron muestras de tejido intestinal de un subconjunto de 380 casos. Mediante este análisis, se identificaron 1.121 TCRs asociados a la CD en la sangre de los pacientes y se verificaron en el tejido. La identificación de los TCR específicos de la enfermedad es un primer paso importante para identificar una señal y desarrollar un algoritmo que sirva de base para el desarrollo de una prueba diagnóstica de la EC. Las células T pueden tener un impacto significativo en la inflamación en la EC, pero hasta ahora, los TCRs asociados a la enfermedad han sido en gran parte desconocidos y poco aprovechados en el diagnóstico de la enfermedad. Estos resultados demuestran que el immunoSEQ puede identificar con éxito los TCR de la EC en una muestra de sangre, lo que refleja los TCR del tejido intestinal. El tiempo medio que transcurre desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico de un paciente con EC puede ser de 1 a 2 años en Estados Unidos, pero puede ser mucho más largo en otros países, por lo que el potencial de abrir una nueva vía para identificar la enfermedad antes es significativo. Además, la cantidad de TCRs relacionados con Crohn’s puede proporcionar información sobre las características de la enfermedad, como el fenotipo y la localización de la misma, con posibles implicaciones clínicas. Además de los resultados de los TCR, el análisis también estudió la posible asociación entre los alelos de los antígenos leucocitarios humanos (HLA) y los TCR asociados a la enfermedad de Crohn, que viven en la mayoría de las células del organismo, aprovechando el novedoso clasificador HLA immunoSEQ. Los alelos HLA son factores genéticos que contribuyen a una pequeña parte del riesgo de padecer EC. En este estudio, se descubrió que casi 400 TCRs asociados a la EC estaban relacionados con alelos HLA específicos. Estas asociaciones de TCR ponen de relieve la importancia de estudiar los TCR en el contexto del tipo de HLA y apuntan potencialmente a nuevos factores de riesgo y conocimientos sobre la EC, como la implicación de antígenos específicos a los que el sistema inmunitario puede estar reaccionando en las personas que padecen EC. La EC es un subtipo de enfermedad inflamatoria intestinal, un grupo de enfermedades que afecta a unos 6,8 millones de adultos en todo el mundo. El tratamiento temprano con medicamentos eficaces puede evitar la progresión de la enfermedad hacia complicaciones, cirugía y discapacidad. Sin embargo, la EC es difícil de diagnosticar y tratar, y más de la mitad de los pacientes son diagnosticados erróneamente al principio. En la actualidad no existe ningún análisis de sangre para diagnosticar la EC. En su lugar, los pacientes suelen someterse a una serie de pruebas – a menudo invasivas – para llegar a un diagnóstico concluyente. Basándose en los resultados de este estudio, Adaptive está investigando más a fondo las firmas TCR específicas que están asociadas con el comportamiento relacionado con la EC y la actividad de la enfermedad para avanzar en el desarrollo de T-Detect en esta indicación. La investigación adicional también se centrará en la optimización de la señal y la validación clínica para explorar la utilidad comercial. El ensayo immunoSEQ de Adaptive ayuda a los investigadores a realizar descubrimientos en áreas como la oncología, los trastornos autoinmunes, las enfermedades infecciosas y la inmunología básica. El ensayo immunoSEQ puede identificar millones de receptores de células T y/o B a partir de una sola muestra con un detalle exquisito. El immunoSEQ Assay se utiliza para plantear y responder preguntas de investigación traslacional y descubrir nuevas señales de pronóstico y diagnóstico en ensayos clínicos. El immunoSEQ Assay proporciona resultados de secuenciación cuantitativos y reproducibles junto con el acceso a herramientas de análisis potentes y fáciles de usar. El immunoSEQ Assay es para uso exclusivo en investigación y no para su uso en procedimientos de diagnóstico. T-Detect™ es una prueba de diagnóstico altamente sensible y específica que se está desarrollando para múltiples enfermedades, trasladando la capacidad de diagnóstico natural de las células T a la práctica clínica. En 2018, Adaptive y Microsoft se asociaron para construir un mapa del sistema inmune llamado TCR-Antigen Map. Este enfoque utiliza la inmunosecuenciación, el modelado computacional patentado y el aprendizaje automático para mapear las secuencias del receptor de células T a los antígenos asociados a la enfermedad para enfermedades infecciosas, trastornos autoinmunes y cáncer. A partir de una simple extracción de sangre, T-Detect aprovechará el mapa para obtener el estado inmunitario de un individuo, lo que permitirá el diagnóstico precoz de la enfermedad, su seguimiento y la obtención de información crítica sobre la inmunidad. T-Detect COVID es la primera prueba clínica lanzada a partir de esta colaboración y la primera prueba de células T disponible en el mercado diseñada para detectar infecciones recientes o anteriores por el SARS-CoV-2. T-Detect COVID no está autorizado ni aprobado por la FDA, sino que ha recibido una autorización de la FDA y está disponible únicamente con receta médica.